*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人信息管理 | 姓名、性别、年龄、联系方式、病历号、住院号、主治医生、入院时间、出院时间、住院天数等 |
2 | 病情评估 | 体温、呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度、疼痛评分、病情描述、体重、身高、过敏史等 |
3 | 诊断结果管理 | 主要诊断、次要诊断、并发症、鉴别诊断、诊断时间、诊断医生、诊断编码等 |
4 | 医嘱管理 | 医嘱内容、用药途径、执行频率、用药剂量、用药时机、医嘱类型、医嘱状态、开嘱医生、停嘱医生、医嘱时间等 |
5 | 护理计划管理 | 护理目标、护理措施、护理实施时间、护理评价、护士签名、护理记录等 |
6 | 饮食管理 | 饮食限制、饮食偏好、饮食指导、饮食计划、摄入食物、不良反应、饮食记录等 |
7 | 检验检查管理 | 检验项目、检查项目、检验结果、检验单位、检验时间、检查时间、申请医生、执行科室、检验状态、检查状态等 |
8 | 药物管理 | 药品名称、药物剂量、用法用量、用药频次、药物途径、药物费用、药物剂型、配药时间、发药时间、药品分类等 |
9 | 预约管理 | 预约时间、预约科室、预约医生、预约目的、预约状态、取消预约原因、预约费用、预约提醒、就诊状态、患者反馈等 |
10 | 出院管理 | 出院日期、出院诊断、出院医嘱、出院小结、出院医生、离院方式、住院费用、康复建议、护理指导、病人满意度评分等 |
11 | 病情跟进 | 随访时间、随访方式、随访内容、随访医师、复诊建议、随访效果评价、下次随访时间、病情变化、用药调整、病情描述等 |
12 | 医患沟通 | 在线咨询、病情解答、用药咨询、诊断解释、康复建议、病人提问、医生回答、交流记录、病人满意度评价、沟通方式等 |
13 | 健康资讯 | 健康知识、疾病预防、饮食指南、体检解读、康复介绍、医学研究、健康生活方式、医疗经验分享、体育锻炼、心理调适方法等 |
14 | 病例文档管理 | 病例标题、病例概要、病历摘要、病例编号、医生姓名、病人姓名、病历分类、病例标签、创建时间、修改时间等 |
15 | 健康监测 | 血压监测、血糖监测、心率监测、体温监测、运动监测、睡眠监测、体重监测、呼吸频率监测、饮水监测、防晒监测等 |
16 | 健康报告 | 健康评估报告、体检报告、化验报告、检查报告、药物副作用报告、生活习惯评估、饮食推荐报告、运动建议报告、心理健康评估、疾病风险评估等 |
17 | 电子病历 | 病史基本情况、现病史、既往史、过敏史、家族史、个人史、婚育史、体格检查、诊断记录、治疗方案等 |
18 | 健康档案管理 | 挂号信息、就诊记录、过敏信息、疫苗接种记录、手术信息、门诊处方、住院处方、体检记录、健康计划、医生建议等 |
19 | 问卷调查 | 调查题目、选项1、选项2、选项3、选项4、选项5、选项6、选项7、选项8、选项9等 |
20 | 数据统计分析 | 病例数量、诊断分类统计、用药统计、护理措施统计、预约统计、医患沟通情况统计、健康资讯点击量、病人满意度统计、病情变化趋势分析、随访效果分析等 |