全国用户服务热线

护理病历管理系统

护理病历管理系统
护理病历管理系统是一种用于管理护理病历的计算机软件。该系统提供了高效的电子化护理病历管理解决方案,用于记录、存储和访问患者的护理相关信息。首先,护理病历管理系统提供了一个档案中心,用于存储和维护患者的各类护理文档。护士可以使用该系统创建和更新患者的电子化病历,包括基本信息、诊断、用药、检查结果等。这样,医生和护士可以随时查阅患者的病历,了解其病情和治疗情况,从而做出更准确的诊断和治疗决策。其次,护理病历管理系统还提供了一个便捷的信息共享和协作平台。不同的护士和医生可以通过该系统实时共享患者的病历信息,方便沟通和协作。同时,该系统还提供了权限管理功能,保证患者信息的安全性和隐私性。此外,护理病历管理系统还支持数据分析和报告生成功能。系统可以自动收集和整理患者的护理数据,如血压、体温、病情变化等,并生成相关的报告。这有助于医疗机构进行统计分析,提高护理质量和患者安全。总之,护理病历管理系统通过电子化和信息化手段,提高了护理病历的管理效率和准确性。它为医疗机构提供了全面、方便和安全的护理信息管理解决方案。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病例管理 病人姓名、病人性别、病人年龄、主诉、体温、血压、症状描述、诊断结果、处方药物、医嘱等
2 护理记录 护理时间、护理人员、体温、血压、心率、呼吸频率、饮食情况、排泄情况、输液情况、疼痛评估等
3 医嘱管理 医嘱类型、医嘱数据、开立日期、开立医生、执行日期、医嘱状态、医嘱执行结果、医嘱执行人员等
4 检验结果 检验项目、检验时间、检验结果、参考范围、检验人员、备注等
5 检查报告 检查项目、检查时间、检查结果、诊断意见、检查医生、备注等
6 药物管理 药物名称、药物剂量、用药途径、用药时间、用药频次、授权药师、开立日期、处方医生等
7 预约管理 预约时间、预约人员、预约项目、预约状态、备注等
8 手术管理 手术名称、手术日期、手术医生、手术护士、手术室、麻醉方式、手术过程、术后护理等
9 出院管理 入院日期、出院日期、住院天数、出院原因、出院医生、出院护士、出院诊断、出院指导等
10 住院费用管理 费用项目、费用金额、费用日期、费用类型、费用状态、费用开单人、费用支付方式等
11 待办事项 事件名称、事件时间、事件负责人、事件状态、提醒方式、备注等
12 健康教育 健康教育主题、教育时间、教育人员、教育对象、教育内容、教育效果等
13 体征监测 体温、血压、心率、呼吸频率、血糖、血氧饱和度、体重、尿量等
14 护理计划 护理目标、护理措施、实施日期、实施人员、结果评价、备注等
15 营养管理 饮食摄入量、饮食种类、营养评估、营养建议、营养过敏史、饮食计划等
16 健康评估 个人基本信息、生活习惯、家族病史、过敏史、体格检查结果、心理健康评估、社会支持评估等
17 病房管理 病房编号、病床编号、病房护士、入住日期、出院日期、病床状态等
18 报表生成 病例报表、医嘱报表、护理记录报表、检验结果报表、检查报告报表等
19 用户权限管理 用户角色、用户权限、用户账号、用户密码等
20 数据备份与恢复 数据备份时间、备份方式、备份文件位置、数据恢复时间、恢复方式等
TAG标签:护理 / 病历  HOT热度:37
主页 QQ 微信 电话
展开