*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、性别、年龄、联系方式、住院号码、入院日期、病情描述、诊断结果、主治医师、责任护士等 |
2 | 护理评估 | 身高、体重、过敏史、家庭健康史、病史、体温、呼吸频率、心率、血压、意识状态等 |
3 | 护理诊断 | 护理问题1、护理问题2、护理问题3、护理问题4、护理问题5等 |
4 | 护理计划制定 | 护理目标1、护理目标2、护理目标3、护理目标4、护理目标5等 |
5 | 护理干预 | 护理措施1、护理措施2、护理措施3、护理措施4、护理措施5等 |
6 | 护理实施记录 | 护理记录时间、护理记录内容、护理记录人员、护理记录单号、护理记录备注等 |
7 | 护理评估模块2 | 身高、体重、过敏史、家庭健康史、病史、体温、呼吸频率、心率、血压、意识状态等 |
8 | 护理诊断模块2 | 护理问题1、护理问题2、护理问题3、护理问题4、护理问题5等 |
9 | 护理计划制定模块2 | 护理目标1、护理目标2、护理目标3、护理目标4、护理目标5等 |
10 | 护理干预模块2 | 护理措施1、护理措施2、护理措施3、护理措施4、护理措施5等 |
11 | 护理实施记录模块2 | 护理记录时间、护理记录内容、护理记录人员、护理记录单号、护理记录备注等 |
12 | 药物管理 | 药品名称、用法、用量、频次、药物剂量、药物途径等 |
13 | 医嘱管理 | 医嘱内容、开嘱医生、嘱托护士、开嘱时间、停嘱时间、医嘱备注等 |
14 | 实验室检查管理 | 项目名称、报告结果、检查时间、检查人员、检查备注等 |
15 | 护理评估模块3 | 身高、体重、过敏史、家庭健康史、病史、体温、呼吸频率、心率、血压、意识状态等 |
16 | 护理诊断模块3 | 护理问题1、护理问题2、护理问题3、护理问题4、护理问题5等 |
17 | 护理计划制定模块3 | 护理目标1、护理目标2、护理目标3、护理目标4、护理目标5等 |
18 | 护理干预模块3 | 护理措施1、护理措施2、护理措施3、护理措施4、护理措施5等 |
19 | 护理实施记录模块3 | 护理记录时间、护理记录内容、护理记录人员、护理记录单号、护理记录备注等 |
20 | 报表统计 | 患者总数、护理评估完成率、护理记录完整率、护理干预执行率、护理目标达成率等 |