*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、性别、年龄、病历号、手机号、住址、过敏史、疾病史、医保类型、出生日期、民族、婚姻状况、职业、联系人姓名、联系人关系、联系人手机号等 |
2 | 就诊记录管理 | 就诊时间、科室、医生、主诉、体格检查、诊断、处方、医嘱、病程记录、检查建议等 |
3 | 综合评估 | 入院评估时间、评估人员、入院诊断、病情分级、基本资料、生活行为、心理状态、健康教育需求、康复需求、护理需求、治疗需求、社会资源等 |
4 | 医嘱管理 | 医嘱内容、医嘱类型、医嘱频次、医嘱剂量、开始时间、结束时间、开立医生、复核医生、执行护士、执行时间、备注等 |
5 | 用药管理 | 药物名称、药物类别、药物剂量、使用方法、用药频次、用药开始时间、用药结束时间、医生开具、护士核对等 |
6 | 检查管理 | 检查项目、检查时间、检查结果、执行科室、检查医生、报告状态、报告结果、检查单号等 |
7 | 检验管理 | 检验项目、检验时间、检验结果、执行科室、检验医生、报告状态、报告结果、检验单号等 |
8 | 手术管理 | 手术名称、手术时间、手术级别、手术科室、手术医生、手术护士、手术室、麻醉方式、手术状态、手术费用等 |
9 | 床位管理 | 病区名称、楼层、床位号、床位类型、床位状态、患者姓名、入院时间、出院时间、主治医生等 |
10 | 护理管理 | 护理等级、护理时间、护理项目、执行护士、护理记录等 |
11 | 饮食管理 | 饮食种类、饮食时间、用餐地点、用餐人员、饮食内容、特殊需求等 |
12 | 病历管理 | 病历类型、病历时间、主诉、现病史、既往史、过敏史、系统回顾、体格检查、辅助检查、初步诊断、治疗计划等 |
13 | 诊断管理 | 诊断名称、诊断编码、诊断时间、就诊科室、医生、诊断类别、诊断类型、诊断依据、诊断状态等 |
14 | 外派转诊管理 | 外派医院、转诊原因、转诊科室、转诊医生、转诊时间、接收医院、接收科室、接收医生、接收时间、转诊状态等 |
15 | 收费管理 | 收费项目、收费时间、收费金额、缴费方式、操作员、发票号码、收费状态、退费记录等 |
16 | 护士排班管理 | 护士姓名、排班日期、班次、所属科室、班次类型、上班时间、下班时间、工作地点等 |
17 | 病区管理 | 病区名称、病区类型、负责护士、床位数量、在院患者数量、病区电话、病区位置等 |
18 | 报表统计 | 透析统计报表、肿瘤统计报表、感染病统计报表、药物使用统计报表、手术统计报表、护理评估统计报表、病区工作量统计报表、医生工作量统计报表、科室工作量统计报表、质控指标统计报表等 |
19 | 病案归档管理 | 病案号、患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗、入院时间、出院时间、病案归档状态、归档人员等 |
20 | 系统设置 | 用户管理、角色管理、权限管理、数据字典、科室管理、医生管理、护士管理、药品管理、仓库管理、系统参数设置等 |