*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 姓名、性别、年龄、联系方式、病历号、诊断结果、病床号、出生日期、现住址、过敏史、病情评估、入院日期、出院日期、康复计划、医嘱、住院天数、主治医师、护理记录、检查报告、病程记录等 |
2 | 护理评估 | 体温、脉搏、呼吸、血压、血糖、体重、身高、氧饱和度、疼痛评分、皮肤状况、病情稳定性、饮食摄入量、排尿量、排便情况、睡眠质量、心理状况、社会支持、家庭状况、护理记录、用药情况等 |
3 | 电子病历 | 就诊日期、主诉、现病史、个人史、家族史、体格检查、访视记录、诊断、检查结果、治疗方案、用药记录、医嘱、转诊情况、手术记录、出院小结、随访计划、病程记录、门急诊记录、医生签名、护士签名等 |
4 | 医嘱管理 | 开嘱日期、医嘱名称、用药剂量、给药途径、执行时间、医生签名、护士签名、停嘱日期、执行状态、审核状态、患者姓名、医嘱类别、长期医嘱、临时医嘱、处方编码、用药频次、用药持续时间、药物剂型、药物规格、药物单次用量等 |
5 | 用药管理 | 药品名称、药品类型、规格、零售价、采购价、使用日期、剂型、适应症、禁忌症、副作用、注意事项、用药方式、用药剂量、频次、用法、服用时间、保质期、生产日期、批次号、库存量等 |
6 | 医疗器械管理 | 器械名称、器械类型、规格、生产厂家、使用年限、适用范围、操作方法、维护保养、库存量、借用记录、归还记录、购置日期、购置费用、维修记录、报废记录、设备审核、设备报修、设备报废等 |
7 | 检查与检验 | 检查项目、检查日期、检查结果、检验项目、样本类型、标本数量、标本采集日期、标本采集人员、检验日期、检验结果、检验科室、医生解读、医学单位、检查单编号、样本状态、检验方法、检验仪器、检查费用、检查流程等 |
8 | 预约管理 | 预约日期、预约时间、科室名称、医生姓名、患者姓名、病床号、联系方式、预约状态、取消原因、预约类型、就诊方式、就诊费用、就诊时间段、预约途径、挂号费用、挂号单号、就诊地点、预约渠道、预约人员等 |
9 | 排班管理 | 医生姓名、科室名称、日期、上班时间、下班时间、是否休息、就诊人数、预约人数、剩余可预约数、医生级别、特长、医生照片、患者姓名、患者年龄、联系方式、病床号、就诊状态、就诊费用、就诊时间、就诊地点等 |
10 | 报表统计 | 日期、患者人数、出院人数、住院人次、门急诊人数、接诊人次、医生人数、护士人数、用药统计、费用统计、疾病统计、检查统计、手术统计、病床统计、床位使用率、医疗器械统计、护理工作量、护理质量评估、护理满意度等 |
11 | 备注 | 等 |