全国用户服务热线
全国用户服务热线
*本系统功能模块、字段参数，均可结合用户实际业务需求调整，可增可减，以达到最佳业务管理流程的体验！
| 编号 | 模块名称 | 字段参数 |
| 1 | 患者管理 | 患者姓名、性别、年龄、联系方式、就诊日期、病历号、医保类型、家庭地址、过敏史、病情描述、治疗方案、医嘱、医院名称、科室名称、主治医师、护士姓名、体检结果、手术记录、用药记录等 |
| 2 | 诊断 | 主诉、现病史、既往史、体格检查、化验结果、影像学检查、专科检查、初步诊断、鉴别诊断、确诊诊断、辅助检查结果、诊疗过程记录、病情分类、病情评估、康复计划、康复效果评估、康复指导、康复建议等 |
| 3 | 护理计划 | 护理需求评估、康复目标、护理措施、护理频率、预期效果、护理记录、护理评估、护理问题、护理计划修改、护理跟踪记录、护理指导、护理文书、护理措施录入、护理问题分类、护理工作量统计等 |
| 4 | 护理执行 | 护理记录、护理操作记录、护理措施执行情况、用药记录、病情观察记录、体温测量、心率测量、血压测量、呼吸频率测量、饮食记录、排泄记录、输液记录、血糖监测、病情变化记录、特殊护理操作记录、护理问题处理记录等 |
| 5 | 护理评估 | 全面护理评估、病情观察、护理措施执行评估、护理效果评估、护理质量评估、危险因素评估、疼痛评估、病情变化评估、突发事件评估、并发症评估、护理需求测评、护理问题调查、护理风险评估、康复评估、康复效果评估等 |
| 6 | 医嘱管理 | 医嘱类型、医嘱内容、开嘱医生、开嘱时间、停嘱时间、开嘱科室、审核医生、执行护士、执行时间、医嘱状态、医嘱分类、用药途径、医嘱确认、通知医生、医嘱变更记录、医嘱撤销记录、医嘱审核记录、医嘱执行记录等 |
| 7 | 用药管理 | 药品名称、药品规格、药品剂型、药品用途、药品用法、药品频次、用药途径、开方医生、开方科室、开方时间、用药剂量、用药时长、药品费用、药品库存、药品采购、药品疗效评估、药品过敏记录、药品不良反应等 |
| 8 | 器械设备管理 | 设备名称、设备规格、设备型号、设备供应商、设备购买日期、设备保修期限、设备保养记录、设备维修记录、设备借用记录、设备报废记录、设备检验合格证、设备库存、设备采购、设备使用情况记录、设备故障记录、设备维修申请、设备维修费用等 |
| 9 | 材料管理 | 材料名称、材料规格、材料型号、材料供应商、材料购买日期、材料报废日期、材料进货记录、材料库存、材料采购、材料使用记录、材料报损记录、材料费用、材料申领记录、材料申领审批、材料入库记录、材料出库记录、材料费用统计等 |
| 10 | 统计报表 | 患者统计报表、诊断统计报表、护理计划统计报表、护理执行统计报表、护理评估统计报表、医嘱统计报表、用药统计报表、器械设备统计报表、材料统计报表、费用统计报表等 |
微信扫码沟通