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护理计划执行管理系统

护理计划执行管理系统
护理计划执行管理系统是一种用于医疗机构中护理工作管理的软件系统。它通过集成护理评估、护理计划、护理记录和护理质量评估等模块,帮助护士和护理管理人员及时、准确地记录和管理患者的护理过程。该系统以患者为中心,通过护理评估模块收集患者的基本信息、疾病病情、治疗情况等数据。在充分了解患者情况的基础上,系统会为每个患者自动生成个性化的护理计划,包括护理目标、护理措施和关注要点等内容。同时,护理人员可以根据患者的实际情况灵活调整护理计划。护理记录模块是该系统的核心功能之一,它允许护士在线上记录患者的护理过程,包括病情观察、护理操作、药物给予等。护理记录的数据可以及时传输至系统数据库,实现数据的及时共享与交流。此外,护理计划执行管理系统还拥有护理质量评估模块,用于对比患者的护理实际情况与护理计划的目标,发现问题并采取适当的措施进行改进。总而言之,护理计划执行管理系统通过整合护理评估、护理计划、护理记录和护理质量评估等功能,为医疗机构提供了一种高效、准确管理护理工作的方式,有效提升护理服务质量。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者管理 患者编号、姓名、性别、年龄、电话号码、住院时间、出院时间、疾病诊断、护理等级、主治医生、护理记录等
2 护理评估 评估表编号、评估日期、病情描述、护理问题、风险因素、护理措施、监测指标、评估结果、评估人员等
3 护理计划 计划编号、计划日期、护理目标、护理措施、计划执行时间、计划执行人员、计划评价、计划状态等
4 护理执行 执行记录编号、执行日期、执行时间、护理措施、执行人员、执行结果、异常情况、处理措施等
5 护理巡视 巡视记录编号、巡视日期、巡视时间、巡视地点、巡视人员、巡视内容、异常情况、处理措施等
6 药品管理 药品编码、药品名称、规格、单位、厂家、价格、库存数量、有效期、进货日期、备注等
7 用药记录 记录编号、患者姓名、药品名称、用药剂量、用药频次、用药途径、用药时间、用药医嘱、记录人员等
8 病情监测 监测记录编号、监测日期、监测时间、监测项目、监测结果、异常情况、处理措施、监测人员等
9 输液记录 记录编号、患者姓名、输液药品、输液剂量、输液速度、输液时间、输液途径、输液医嘱、记录人员等
10 病历文书 病历编号、患者姓名、就诊日期、主诉、既往病史、体格检查、医嘱、护理记录、签名医生等
TAG标签:护理 / 计划 / 执行  HOT热度:41
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