*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 患者ID、姓名、性别、年龄、联系电话、病历号、住院号、诊断、入院时间、出院时间、负责护士等 |
2 | 护理计划 | 患者ID、起始日期、结束日期、护理目标、护理措施、护理评估、护理记录等 |
3 | 医嘱执行 | 患者ID、医嘱内容、开立医生、开立时间、执行护士、执行时间、是否执行、停止时间、医嘱备注等 |
4 | 护理记录 | 患者ID、记录时间、护理项目、护理内容、护理评价、护士备注等 |
5 | 护理任务分配 | 患者ID、护士ID、分配日期、任务类型、任务内容等 |
6 | 护理问题管理 | 患者ID、问题类型、问题描述、创建时间、解决时间、描述解决方法、负责护士等 |
7 | 患者身体测量 | 患者ID、体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、体表面积等 |
8 | 护理培训管理 | 培训ID、培训内容、培训日期、培训机构、参与人员、培训备注等 |
9 | 用药管理 | 患者ID、药品名称、规格、用药途径、用药剂量、用药频率、开立医生、开立时间、执行护士、执行时间、是否执行、停止时间、药品备注等 |
10 | 输液管理 | 患者ID、输液项目、输液速度、输液开始时间、输液结束时间、输液剂量、输液液体、输液容器、输液备注等 |
11 | 病情评估 | 患者ID、评估时间、伤情等级、疼痛等级、意识状态、精神状态、情绪状态、描述病情、评估护士等 |
12 | 饮食管理 | 患者ID、进食时间、进食内容、进食量、进食备注等 |
13 | 睡眠管理 | 患者ID、入睡时间、起床时间、睡眠时长、睡眠质量、睡眠描述等 |
14 | 疼痛管理 | 患者ID、疼痛部位、疼痛等级、疼痛描述、疼痛缓解措施、疼痛评估等 |
15 | 病情变化提醒 | 患者ID、变化类型、变化描述、创建时间、提醒责任护士等 |
16 | 过敏反应管理 | 患者ID、过敏药物、过敏程度、过敏反应、过敏描述、是否处理、处理护士等 |
17 | 检查结果管理 | 患者ID、检查项目、检查结果、检查时间、处理医生、备注等 |
18 | 交接班记录 | 患者ID、交接班时间、交接班内容、转交护士、接收护士、交接班备注等 |
19 | 健康宣教 | 患者ID、宣教内容、宣教时间、宣教护士等 |
20 | 医疗器械管理 | 患者ID、器械名称、规格、配置护士、配置时间、处理护士、处理时间、器械备注等 |