*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、年龄、性别、住址、联系方式、病情描述、就诊日期、就诊科室、就诊医生、主要病史、过敏史、体重、身高、观察患者状况、紧急联系人、紧急联系人电话等 |
2 | 护理记录 | 入院情况记录、体温记录、心率记录、血压记录、呼吸记录、生命体征监测记录、用药记录、护理措施记录、输液记录、损伤评估记录、在床活动记录、饮食摄入记录、排尿排便记录、其他特殊护理记录、换药记录、注射记录、病情观察记录、护理反应记录、医嘱执行情况记录、护理备注记录等 |
3 | 护理计划管理 | 制定护理计划、护理诊断、护理目标、护理措施、评估上报、护理计划完成情况等 |
4 | 病情监测 | 生命体征监测、实时监护、床旁监测、管理设备联机监控、呼叫护士等 |
5 | 病情评估 | 病情评估、评估结果、体温评估、心率评估、血压评估、呼吸评估、意识评估、病情等级评估、留观风险评估等 |
6 | 医嘱管理 | 医嘱录入、医嘱审核、医嘱执行、医嘱停止、医嘱查询、用药管理、用药查询、住院医嘱、处方管理、床位管理等 |
7 | 出院管理 | 出院评估、出院医嘱、出院时间、退款处理、出院通知、出院证明打印等 |
8 | 收费管理 | 费用明细、收费项目管理、费用结算、费用统计、发票管理、收费单据打印、合理用药管理、临时医嘱管理、确认全院在院病人、退款处理等 |
9 | 报表统计 | 病历报告、工作量统计、费用统计、床位使用统计、用药统计、病人出入院统计、医生工作量统计、疾病分析统计、安排护理人员工作、排班管理等 |
10 | 护士排班 | 护士排班规划、护士工作时间、排班表生成、排班表调整、考勤管理、假期管理、轮班管理、请假审批、加班审批、异常情况处理等 |