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护理医嘱管理系统

护理医嘱管理系统
护理医嘱管理系统是一种用于医疗机构的护理工作的信息化管理系统。它通过整合护理工作和医疗机构的自动化系统,提供了一个集中管理和监控医嘱的平台。该系统具有以下主要功能:1.医嘱录入和管理:护士可以通过系统录入医生的医嘱,并对医嘱进行审核和处理。系统能够自动识别和提醒医嘱的执行时间,并实时更新医嘱执行状态。2.护理执行记录:护士可以通过系统记录医嘱执行情况,包括时间、剂量、途径等。系统能够自动计算和提醒剩余的医嘱执行次数和剂量,以确保医嘱的正确执行。3.医嘱审核和修改:系统能够对医嘱进行审核,并及时通知护士医嘱的变动情况。护士可以根据需要对医嘱进行修改或撤销,并留下修改记录。4.报表和统计分析:系统能够生成医嘱执行的报表和统计分析,包括医嘱执行率、不良事件发生率等。这些数据可以为医疗机构提供决策依据和质量管理的参考。通过使用护理医嘱管理系统,医疗机构可以提高护士的工作效率和医嘱的执行准确性,减少纸质文档的使用和管理成本,并提升医疗质量和安全性。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者信息管理 患者姓名、患者性别、年龄、身份证号、电话号码、住院号、病床号、入院日期、病情描述、患者照片等
2 护理医嘱录入 医嘱名称、医嘱类型、开单医生、开单时间、执行护士、护理级别、嘱托、医嘱内容、执行日期、执行时间、医嘱状态等
3 医嘱审核 待审核医嘱、审核通过医嘱、审核不通过医嘱、审核人、审核时间、审核意见等
4 护理执行记录 医嘱名称、执行护士、执行日期、执行时间、执行状态、备注等
5 医嘱收藏夹 医嘱名称、收藏时间、收藏人等
6 医嘱模板管理 模板名称、模板内容、创建人、创建时间、最后修改人、最后修改时间等
7 医嘱查询 患者姓名、医嘱名称、开单医生、执行护士、医嘱状态、开单时间、执行日期等
8 医嘱修改 被修改医嘱名称、修改人、修改时间、修改内容等
9 医嘱删除 被删除医嘱名称、删除人、删除时间、删除原因等
10 医嘱打印 医嘱名称、打印人、打印时间、打印状态等
11 医嘱发送 医嘱名称、发送人、发送时间、接收人、接收时间、接收状态等
12 医嘱提醒 医嘱名称、提醒时间、提醒内容、提醒状态、提醒方式等
13 医嘱统计分析 医嘱名称、医嘱类型、开单医生、开单时间、执行护士、护理级别、嘱托、执行日期、执行时间、医嘱状态等
14 护理记录单管理 记录单名称、创建人、创建时间、最后修改人、最后修改时间、记录单内容等
15 护理记录单查询 患者姓名、记录单名称、创建人、最后修改人、创建时间、最后修改时间等
16 护理记录单修改 被修改记录单名称、修改人、修改时间、修改内容等
17 护理记录单删除 被删除记录单名称、删除人、删除时间、删除原因等
18 护理记录单打印 记录单名称、打印人、打印时间、打印状态等
19 护理记录单发送 记录单名称、发送人、发送时间、接收人、接收时间、接收状态等
20 护理记录单统计分析 记录单名称、创建人、创建时间、最后修改人、最后修改时间等
TAG标签:护理 / 医嘱  HOT热度:27
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