*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、患者性别、患者年龄、身份证号、住院号、病区、床号、入院日期、责任护士等 |
2 | 护理记录 | 护理日期、护理时间、护理内容、护士签名、体温、脉搏、呼吸、血压、观察项目1、观察结果1、观察项目2、观察结果2等 |
3 | 病情评估 | 评估日期、评估时间、描述病情、体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛评分、病情变化、护士签名等 |
4 | 医嘱执行 | 医嘱名称、医嘱类型、开嘱时间、医嘱内容、医嘱执行时间、护士签名、记录状态、皮试结果、执行/停止原因等 |
5 | 输液管理 | 输液日期、输液时间、输液内容、输液速度、输液总量、输液剩余量、输液进度、护士签名、备注等 |
6 | 药品管理 | 药品名称、药品规格、药品生产厂家、药品使用数量、药品剩余数量、药品使用日期、护士签名、备注等 |
7 | 护理计划 | 计划日期、计划时间、计划内容、计划目标、护士签名、备注等 |
8 | 饮食管理 | 饮食日期、饮食时间、饮食内容、饮食要求、饮食量、护士签名、备注等 |
9 | 体位管理 | 体位日期、体位时间、体位要求、护士签名、备注等 |
10 | 病人转院 | 转院日期、转院时间、转入医院、转出医院、转诊原因、接收护士、转诊状态、备注等 |
11 | 病人出院 | 出院日期、出院时间、出院诊断、出院医嘱、出院方式、出院手续办理、出院指导、护士签名等 |
12 | 检查检验 | 检查项目、检查日期、检查时间、检查结果、检查医生、备注等 |
13 | 生命体征 | 体温、脉搏、呼吸、血压、计量单位、护士签名、记录日期、记录时间等 |
14 | 翻身管理 | 翻身日期、翻身时间、翻身要求、护士签名、备注等 |
15 | 导管管理 | 导管类型、导管编号、导管位置、导管护理要求、导管检查时间、护士签名、备注等 |
16 | 管理手术室 | 手术名称、手术日期、手术时间、手术医生、手术护士、手术器械、药品使用、愈合情况、特殊事项、备注等 |
17 | 床位管理 | 床位编号、病房号、床位类型、床位状态、入住情况、入住时间、退院情况、退院时间、备注等 |
18 | 护理人员管理 | 护士姓名、护士性别、护士年龄、身份证号、所属科室、入职日期、护士级别、联系电话、备注等 |
19 | 报表生成 | 报表类型、生成日期、生成时间、目标科室、报表内容、报表格式、报表状态、备注等 |
20 | 系统设置 | 系统参数设置、权限管理、数据备份与恢复、系统日志、软件版本、备注等 |