*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、性别、年龄、联系方式、就诊日期、就诊时间、主治医生、就诊科室、健康状况、过敏史等 |
2 | 病历管理 | 病历号、就诊日期、就诊时间、主诉、现病史、既往史、体格检查、诊断、治疗计划等 |
3 | 用药管理 | 药品名称、剂量、频次、用药时间、用药途径、用药记录、处方医生、药品说明、药品剩余量等 |
4 | 检验报告管理 | 检验项目、检验日期、检验结果、参考范围、检验方法、申请医生、检验状态、报告解读等 |
5 | 检查影像管理 | 检查项目、检查日期、检查结果、影像报告、影像技师、申请医生、检查状态、影像解读等 |
6 | 医嘱管理 | 医嘱内容、医嘱时间、医嘱类型、开嘱医生、执行护士、医嘱状态、大便次数、小便次数等 |
7 | 护理计划管理 | 护理问题、目标、护理措施、责任护士、完成情况、评价结果、交班记录、护理备注等 |
8 | 饮食管理 | 餐次、食物种类、食物数量、饮食要求、饮食时间、摄入热量、饮食备注、饮食偏好等 |
9 | 生命体征管理 | 体温、脉搏、呼吸频率、血压、血氧饱和度、疼痛评分、生命体征时间、生命体征记录者、评价结果等 |
10 | 输液管理 | 液体名称、输液量、输液速度、输液时间、输液途径、输液反应、输液备注、输液配方等 |