*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、性别、年龄、联系方式、地址、病史、过敏史、紧急联系人等 |
2 | 健康评估 | 体重、身高、血压、心率、呼吸频率、体温、血氧饱和度、疼痛评分、饮食评估、智力评估等 |
3 | 用药管理 | 药品名称、用药时间、剂量、用药途径、频次、医嘱、用药提醒等 |
4 | 护理计划 | 目标、护理措施、执行时间、执行人员、评估结果、进展记录等 |
5 | 医嘱管理 | 医嘱内容、开嘱时间、生效时间、停嘱时间、医嘱类别、医嘱状态等 |
6 | 体征记录 | 体重、血压、心率、呼吸频率、体温、血氧饱和度、疼痛评分、排尿次数等 |
7 | 实验室检验 | 检验项目、结果、参考范围、异常提示、检验时间、医嘱、执行人员等 |
8 | 病情评估 | 意识状态、危险因素、肢体活动能力、疼痛程度、患者自评、疾病严重程度等 |
9 | 护理记录 | 护理日期、护理时间、护理内容、护理人员、评估结果、护理措施等 |
10 | 饮食管理 | 餐次、食物名称、摄入量、液体摄入量、饮食限制、特殊要求等 |
11 | 个人卫生 | 洗澡、更衣、口腔护理、头发护理、指甲护理、皮肤护理等 |
12 | 活动安排 | 活动名称、活动时间、活动地点、参与人员、活动内容、活动目的等 |
13 | 睡眠管理 | 入睡时间、起床时间、睡眠质量、睡眠评估、睡眠辅助工具、睡眠障碍记录等 |
14 | 疼痛管理 | 部位、程度、类型、疼痛评分、疼痛持续时间、疼痛缓解措施等 |
15 | 康复训练 | 康复项目、运动次数、运动时长、康复设备、康复进展、康复效果等 |
16 | 预约管理 | 预约日期、预约时间、预约科室、预约医生、就诊状态、预约确认等 |
17 | 输液管理 | 药品名称、剂量、输液速度、输液容量、输液时间、输液途径等 |
18 | 手术管理 | 手术名称、手术时间、手术地点、手术医生、麻醉方式、手术复杂程度等 |
19 | 拍片检查 | 检查部位、检查时间、检查结果、异常提示、拍片方式、拍片目的等 |
20 | 医疗费用管理 | 费用项目、费用金额、费用类别、结算方式、费用日期、费用状态等 |