*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 患者姓名、性别、年龄、病历号、联系方式、入院日期、诊断等级、过敏史、医保类型、入院科室等 |
2 | 病历记录 | 主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、初步诊断、体格检查、检验结果、医嘱、就诊日期、医生姓名等 |
3 | 医嘱管理 | 医嘱类型、药物名称、剂量、途径、频次、用药时间、用药备注、执行护士、执行时间、停嘱日期等 |
4 | 输液管理 | 医嘱号、药物名称、剂量、途径、频次、预计结束时间、实际结束时间、执行护士、执行日期等 |
5 | 用药管理 | 药物名称、剂量、途径、频次、用药时间、用药备注、执行护士、执行日期、药物分类、用药时长等 |
6 | 检查检验 | 检验项目、样本类型、申请医生、检验日期、检验结果、标本编号、检验单位、检验技师、检验科室等 |
7 | 手术管理 | 手术名称、手术日期、手术医生、手术台次、麻醉方式、手术时间、手术间、手术护士、切口类型、手术科室等 |
8 | 护理评估 | 入院评估、护理等级、护理记录、护理日期、护理注意事项、执行护士、护理科室、护理评分、护理问题、护理方案等 |
9 | 实时监护 | 生命体征、监护仪设备编号、监护时间、监护部位、监护值、异常提示、记录护士、监护科室等 |
10 | 饮食管理 | 饮食类型、饮食禁忌、餐次、饮食日期、饮食内容、饮食备注、执行护士、执行日期、饮食科室等 |