*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者编号、姓名、年龄、性别、联系方式、主要诊断、患者类型、入院日期、房间号、住院天数、护理级别等 |
2 | 护理评估 | 评估日期、评估人员、意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛评分、营养状况、护理问题、护理措施、建议与计划等 |
3 | 治疗计划管理 | 治疗日期、治疗内容、疗程、频次、给药途径、剂量、时长、医嘱备注、费用信息等 |
4 | 护理记录管理 | 记录日期、记录人员、患者状况描述、护理措施执行情况、特殊事件记录、护理注意事项等 |
5 | 体征监测管理 | 监测日期、监测时间、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、导尿量、排便情况、尿液检查结果等 |
6 | 用药管理 | 药品名称、药品编码、剂量、给药途径、给药时间、医嘱医生、护理人员、服药情况、不良反应记录等 |
7 | 健康教育管理 | 教育日期、授课人员、授课内容、学习情况、签到记录、教育反馈等 |
8 | 护理质量评估管理 | 质量评估日期、评估人员、评估项目、评分标准、评估结果、改进措施等 |
9 | 护理人员管理 | 人员编号、姓名、职称、所属科室、联系方式、入职日期、岗位类型、培训记录等 |
10 | 床位管理 | 床位编号、房间号、床位类型、可用状态、入住患者、入住日期、出院日期、床位费用等 |