*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人管理 | 姓名、性别、年龄、联系方式、住院号、身份证号、入院日期、出院日期、病情描述、病历号等 |
2 | 护理记录 | 记录日期、护士姓名、病人姓名、入院日期、护理内容、护理时间、体温、血压、心率、呼吸频率、病情观察等 |
3 | 医嘱管理 | 医嘱名称、用药剂量、用药时间、医生姓名、病人姓名、费用、执行日期、执行护士姓名、医嘱类型、病床号等 |
4 | 体征监测 | 体温、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、入院日期、病人姓名、护理日期、护士姓名、病床号等 |
5 | 病房管理 | 病床号、病人姓名、性别、年龄、护理级别、入院日期、出院日期、费用、病人状况、护理日期等 |
6 | 护理评估 | 护理日期、护士姓名、病人姓名、问题列表、评估结果、问题解决方案、病人状况、评估工具、评估内容等 |
7 | 手术记录 | 手术日期、手术名称、手术医生姓名、病人姓名、手术时长、手术费用、手术护士姓名、病床号、手术过程描述等 |
8 | 护理文书 | 护理记录日期、护士姓名、病人姓名、护理内容、病人状况、护理时间、病床号、护理操作、护理评估等 |
9 | 病历管理 | 病历号、病人姓名、性别、年龄、入院日期、主诉、现病史、既往史、家族史、辅助检查、诊断结果、治疗方案等 |
10 | 护理质量统计 | 护理日期、护士姓名、病人姓名、病床号、护理满意度、问题反馈、护理记录完整度、护理过程准确度、护理评估结果等 |