*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 患者姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、入院时间、出院时间、病情描述、主治医生、护士姓名等 |
2 | 护理记录 | 日期、时间、护士姓名、护理内容、护理时间、护理方式、护理频次、护理效果、用药情况等 |
3 | 生命体征监测 | 体温、脉搏、呼吸、血压、心率、血氧饱和度、疼痛评分、体重、身高、BMI指数等 |
4 | 用药管理 | 药品名称、药品剂量、用药时间、用药途径、用药频次、用药方式、用药持续时间、药物反应、药物副作用、处方医师等 |
5 | 医嘱管理 | 医嘱内容、医嘱执行时间、医嘱状态、医嘱类别、医嘱频次、医嘱剂量、医嘱途径、开嘱医生、记录护士等 |
6 | 输液管理 | 输液日期、输液时间、输液剂量、输液速度、输液方式、输液途径、输液药物、输液副作用、输液效果等 |
7 | 检验检查 | 检验项目名称、检验结果、检验时间、检验医生、报告结果、检查项目名称、检查结果、检查时间、检查医生等 |
8 | 随访管理 | 随访日期、随访时间、随访内容、随访护士、随访结果、随访医生、下次随访时间、随访方式、随访频率等 |
9 | 病程记录 | 病程日期、病程时间、病程内容、病程护士、病程医生、病程评价、病程目标、病程进展、病程计划等 |
10 | 护理质控 | 质控日期、质控时间、质控内容、质控结果、质控护士、质控医生、质控评分、质控问题、质控改进计划等 |