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护理数据管理系统

护理数据管理系统
护理数据管理系统是一种用于收集、存储、管理、分析和利用护理数据的软件系统。该系统的主要目的是提高医护人员的工作效率和护理质量,为护理决策提供科学依据。护理数据管理系统具备以下主要功能:首先,它可以通过电子化方式记录患者的个人信息、病历、护理计划等,取代传统的纸质记录方式,减少了纸质文档的存储和管理成本。其次,该系统可以对患者的护理行为、药物使用、生命体征等数据进行实时监测和记录,有效提高了患者的安全性。再次,该系统可以根据护理数据进行分析和挖掘,帮助医护人员识别患者的风险因素和疾病趋势,及时采取预防措施和护理干预,提高患者的康复率和满意度。此外,护理数据管理系统还可以与医院其他系统进行数据的共享和交流,实现护理信息的无缝对接和互联互通。总之,护理数据管理系统通过提供电子化的数据记录和管理功能,以及数据分析和挖掘功能,为医护人员提供了更加科学、高效、安全和便捷的护理工作环境,提升了医疗护理的质量和效果。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者信息管理 患者姓名、患者编号、性别、年龄、电话号码、住院日期、出院日期、病历号、身份证号、家庭地址等
2 护理评估 护理评估时间、病情判断、疼痛程度、心脏状况、血压、糖尿病状况、饮食习惯、睡眠质量、洗漱情况、大小便情况等
3 护理计划 制订日期、目标、护理措施、完成情况、负责护士、评估时间、修改日期、修改人员、是否完成、完成日期等
4 护理记录 记录时间、体温、呼吸、心率、血氧饱和度、其他生命体征、护理问题、护理措施、护理效果、药物使用、输液情况等
5 输液管理 输液日期、输液时间、输液剂量、输液速度、输液部位、输液进度、输液反应、输液液体类型、输液评估、输液记录人员等
6 病情监测 监测时间、病情描述、生命体征、体温记录、呼吸记录、心率记录、血压记录、血氧记录、咳嗽情况、病情评估等
7 手术护理 手术日期、手术名称、手术部位、手术医生、麻醉方法、手术切口、手术时间、手术体位、手术辅助人员、手术后处理等
8 用药管理 药物名称、使用剂量、使用频率、用药途径、开始时间、结束时间、用药目的、用药效果、用药注意事项、用药记录人员等
9 护理工作量统计 工作日期、护理科室、护理人员、工作项目、工作时长、项目类型、项目数量、项目完成情况、备注、工作总结等
10 护理质量评估 评估日期、评估项目、评估标准、评估结果、质量改进措施、改进效果、责任护士、完成日期、完成人员、评估意见等
TAG标签:护理 / 数据  HOT热度:36
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