*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、性别、年龄、病历号、住院号、入院时间、出院时间、病情描述、诊断结果、医疗费用等 |
2 | 护理记录管理 | 日期、时间、护理项目、执行护士、护理内容、护理结果、注意事项等 |
3 | 护理计划管理 | 日期、计划项目、目标、执行护士、执行时间、评估结果、备注等 |
4 | 护理质量评估 | 日期、评估项目、评估护士、评估结果、备注等 |
5 | 护理安全管理 | 安全事件编号、发生时间、事件类型、事件描述、事件等级、处理过程、处理结果等 |
6 | 药物管理 | 药品名称、规格、剂量、用法、频次、给药途径、给药时间、配药人员、核对人员、执行人员等 |
7 | 输液管理 | 药品名称、规格、剂量、用法、频次、输液途径、输液开始时间、输液结束时间、输液总量、巡视护士等 |
8 | 管路护理管理 | 管路名称、插入部位、插入时间、更换时间、是否有红肿发热、是否有渗液、巡视护士等 |
9 | 导尿管理 | 导尿管类型、插入时间、拔管时间、尿液性状、尿量、导尿护士等 |
10 | 翻身床褥护理 | 翻身时间、翻身姿势、翻身护士、翻身辅助人员等 |
11 | 压疮预防管理 | 部位、分级、预防措施、预防护士、评估时间、评估结果等 |
12 | 体温管理 | 测量时间、体温数值、巡视护士等 |
13 | 血压管理 | 测量时间、收缩压、舒张压、巡视护士等 |
14 | 心率管理 | 测量时间、心率数值、巡视护士等 |
15 | 呼吸频率管理 | 测量时间、呼吸频率、巡视护士等 |
16 | 病情观察管理 | 观察项目、观察内容、观察结果、观察时间、巡视护士等 |
17 | 食物摄入管理 | 食物种类、食物摄入量、记录时间、巡视护士等 |
18 | 排尿管理 | 排尿时间、排尿量、排尿情况、排尿护士等 |
19 | 疼痛评估管理 | 评估时间、评估工具、疼痛程度、巡视护士等 |
20 | 气管护理管理 | 护理项目、护理内容、执行护士、护理时间、备注等 |