*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 姓名、年龄、性别、病历号、联系方式、住院号、科室、床号、入院时间、出院时间、主治医生、护理级别、过敏史、入ICU时间、出ICU时间、病情描述、护理记录、诊断结果、手术记录、药物治疗记录等 |
2 | 生命体征监测 | 体温、心率、呼吸频率、血压、心电图、血氧浓度、CO2浓度、尿量、瞳孔反应、意识状态等 |
3 | 呼吸支持 | 气管插管时间、气囊通气时间、机械通气参数、通气模式、PEEP、FiO2、血气分析结果、呼吸机报警记录、气管导管检查记录、气道护理记录等 |
4 | 心血管监测 | 心电图、心率、血压、中心静脉压、动脉压力波形、心功能评估、血流动力学参数、脉搏血氧饱和度、心脏酶谱、导管检查结果等 |
5 | 体位治疗 | 体位记录、体位转换次数、体位相关并发症记录、体位治疗计划、体位翻身提醒等 |
6 | 液体管理 | 入量、出量、液体平衡、药物输液记录、补液方案、输血记录、血浆置换记录、血品核对记录等 |
7 | 营养支持 | 胃肠道进食量、总热量摄入量、体重监测、肠内外营养支持记录等 |
8 | 感染管理 | 感染部位、病原菌检测结果、抗生素使用记录、耐药菌感染记录、隔离措施等 |
9 | 出入量管理 | 入量、出量、尿液分析、尿潴留评估、创面引流液、血液负荷计算等 |
10 | 血糖管理 | 血糖监测记录、胰岛素治疗记录、血糖波动趋势图、胰岛素用药计划等 |
11 | 化验检查 | 血常规、生化指标、凝血功能、血气分析、尿液分析、病原菌培养结果、病毒检测结果、病理学检查结果等 |
12 | 重症评分 | GCS评分、SOFA评分、MODS评分、多器官功能评估、预测生存率等 |
13 | 随访管理 | 患者随访记录、护理操作统计、病情变化记录、手术操作记录、护理文书、护理病历等 |
14 | 疼痛管理 | 疼痛评分、镇痛药物使用记录、非药物疼痛治疗、疼痛部位、疼痛程度描述等 |
15 | 精神状态评估 | 意识状态评估、焦虑评估、抑郁评估、谵妄评估、心理疗法效果评估等 |
16 | 导管护理 | 导管插入时间、导管评估、导管更换记录、导管相关并发症记录、导管去留判断等 |
17 | 安全管理 | 跌倒评估、高危护理评估、危重病人护理措施、紧急救治记录、输液差错事件记录等 |
18 | 患者教育 | 疾病知识宣教、护理操作宣教、生活方式指导、康复训练指导等 |
19 | 数据统计 | 入ICU患者统计、出ICU患者统计、抢救成功率统计、并发症发生率统计、药物使用统计等 |
20 | 系统设置 | 用户管理、权限设置、系统参数配置、报表管理、系统日志记录等 |