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护理干预管理系统

护理干预管理系统
护理干预管理系统是一种用于管理和记录护理干预措施的软件系统。它旨在提高护理工作的质量和效率,确保患者获得标准化、协调和个性化的护理服务。该系统具有以下功能和特点:1.护理计划管理:护士可以根据患者的病情和需求制定详细的护理计划,并将其保存在系统中进行持续记录和更新。2.护理干预记录:护士可根据护理计划在系统中记录相关的护理干预措施,包括给药、疼痛管理、伤口处理等,并记录每次干预的时间和效果。3.护理评估与风险评估:系统提供护理评估工具和风险评估模型,帮助护士进行全面的患者评估和风险预测,以便制定适当的护理干预措施。4.数据分析与报告:系统可以对护理干预数据进行统计分析和生成报告,帮助护士和管理层了解护理工作的效果和质量,并作出相应的改进措施。5.信息共享与沟通:系统可以实现护理团队之间的信息共享和沟通,促进护理工作的协同性和连续性。护理干预管理系统的引入可以提高护理工作的效率和质量,减少人为错误和遗漏,提供更好的护理服务和护理结果,为医疗机构提供有力的工具和支持。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者管理 姓名、年龄、性别、住院号码、护理等级、过敏史、病历记录、医嘱管理、体征记录、护理计划等
2 护理评估 意识水平、呼吸状况、心率、血压、体温、排尿情况、排便情况、疼痛程度、皮肤状况、嗜睡情况等
3 护理安排 护理班次、护理人员、排班时间、巡视记录、任务分配、护理交接等
4 护理记录 护理日期、护理时间、护理内容、护理方式、护理效果、交流记录、病情观察等
5 护理计划 目标设定、护理措施、评估方法、护理方案、评价标准等
6 医嘱管理 医嘱类型、医嘱名称、用药剂量、给药途径、给药频次、医嘱开始时间、医嘱结束时间、医嘱执行情况、异常反应记录等
7 病历管理 主诉、现病史、既往史、诊断结果、化验结果、影像学检查结果、手术记录、护理记录、出院记录等
8 健康教育 教育目的、教育内容、教育方式、教育工具、教育效果评估、教育备注、教育日期、教育时间、教育人员等
9 危重病人监护 心电图、血氧饱和度、呼吸频率、CO2分压、动脉血压、中心静脉压、尿量、药物监测、特殊仪器监测记录等
10 护理统计报表 每日入院人数、每日出院人数、每日手术人数、平均护理等级、护理病床使用率、护工工作量、护理时间统计、护理效果评估等
TAG标签:护理 / 干预  HOT热度:21
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