*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人管理 | 病人姓名、病人年龄、病人性别、病人住院号、入院日期、出院日期、病人病历号、主治医生、护理记录等 |
2 | 护理评估 | 评估日期、评估护理项、评估结果、护理计划等 |
3 | 健康评估 | 体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、疼痛评分、体重、身高、体重指数等 |
4 | 护理进展 | 病情观察、护理操作记录、重要事项通知等 |
5 | 护理计划 | 护理目标、实施步骤、护理评估、护理措施、护理频率等 |
6 | 医嘱管理 | 医嘱类别、医嘱内容、开立医生、开具日期、医嘱状态、医嘱执行等 |
7 | 病历文书 | 病程记录、术前小结、术后小结、抢救记录、死亡记录等 |
8 | 交班管理 | 交班班次、交班时间、交班内容、接班护士等 |
9 | 药物管理 | 药名、用途、排序、添加日期、剂量、用法、频次、用药途径等 |
10 | 护理文献 | 文献标题、作者、文献类型、出版日期、关键词、摘要、全文等 |
11 | 护理诊断 | 诊断名称、诊断定义、相关症状、护理干预等 |
12 | 护理记录 | 记录时间、记录护士、记录内容等 |
13 | 呼叫管理 | 呼叫时间、呼叫类型、呼叫原因、处理结果等 |
14 | 报告统计 | 统计时间范围、统计科室、统计方式、统计结果等 |
15 | 健康教育 | 教育主题、教育对象、教育内容、教育时间等 |
16 | 宣教计划 | 宣教目标、宣教内容、宣教日期、负责人等 |
17 | 病房巡视 | 巡视时间、巡视人员、巡视结果等 |
18 | 病区管理 | 病区名称、护士长、科室、备注等 |
19 | 病床管理 | 床位编号、病人姓名、入院日期、出院日期、床位状态等 |
20 | 仪器设备管理 | 设备名称、设备型号、设备状态、维修记录、预防维护计划等 |